La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado su primera guía para la terapéutica de la enfermedad por el virus del Ébola, con nuevas recomendaciones firmes para el uso de dos anticuerpos monoclonales. La OMS pide a la comunidad mundial que aumente el acceso a estos medicamentos que salvan vidas.
El ébola es una enfermedad grave y, con demasiada frecuencia, mortal causada por el virus del Ébola. Los brotes y respuestas anteriores de ébola han demostrado que el diagnóstico y el tratamiento tempranos con atención de apoyo optimizada, con repleción de líquidos y electrolitos y tratamiento de los síntomas, mejoran significativamente la supervivencia.
Ahora, tras una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos clínicos aleatorizados de terapias para la enfermedad, la OMS ha hecho fuertes recomendaciones para dos tratamientos con anticuerpos monoclonales: mAb114 (Ansuvimab; Ebanga) y REGN-EB3 (Inmazeb).
Elaboradas de acuerdo con las normas y métodos de la OMS para las directrices, y publicadas simultáneamente en inglés y francés, las directrices apoyarán a los proveedores de atención médica que atienden a pacientes con ébola y a los responsables de la formulación de políticas que participan en la preparación y respuesta ante brotes.
Los ensayos clínicos se llevaron a cabo durante los brotes de ébola, con el ensayo más grande realizado en la República Democrática del Congo, lo que demuestra que el más alto nivel de rigor científico se puede aplicar incluso durante los brotes de ébola en contextos difíciles.
La nueva guía complementa la guía de atención clínica que describe la atención de apoyo optimizada que los pacientes con ébola deben recibir, desde las pruebas relevantes para administrar, hasta el manejo del dolor, la nutrición y las coinfecciones, y otros enfoques que ponen al paciente en el mejor camino hacia la recuperación.
“Esta guía terapéutica es una herramienta crítica para combatir el ébola”, dijo el Dr. Richard Kojan, copresidente del Grupo de Desarrollo de Directrices de expertos seleccionados por la OMS y Presidente de ALIMA, la Alianza para la Acción Médica Internacional.
“Ayudará a tranquilizar a las comunidades, los trabajadores de la salud y los pacientes, de que esta enfermedad potencialmente mortal puede tratarse gracias a medicamentos efectivos. A partir de ahora, las personas infectadas con el virus del Ébola tendrán una mayor probabilidad de recuperarse si buscan atención lo antes posible. Al igual que con otras enfermedades infecciosas, la puntualidad es clave, y las personas no deben dudar en consultar a los trabajadores de la salud lo más rápido posible para garantizar que reciban la mejor atención posible”.
Las dos terapias recomendadas han demostrado beneficios claros y, por lo tanto, se pueden usar para todos los pacientes confirmados positivos para la enfermedad por el virus del Ébola, incluidas las personas mayores, las mujeres embarazadas y lactantes, los niños y los recién nacidos de madres con ébola confirmado dentro de los primeros siete días después del nacimiento. Los pacientes deben recibir anticuerpos monoclonales neutralizantes recomendados tan pronto como sea posible después de la confirmación de laboratorio del diagnóstico.
También hay una recomendación sobre terapias que no deben usarse para tratar a los pacientes: estas incluyen ZMapp y remdesivir.
Todas estas recomendaciones solo se aplican a la enfermedad por el virus del Ébola causada por el virus del Ébola (EBOV; Zaire ebolavirus).
Comunicado OMS
