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Esta innovación es iniciativa del grupo de investigación del Dr. Franco Calderaro Di Ruggero, quien publica el artículo Conización de cuello uterino con bisturí frío. Descripción de la técnica quirúrgica para el manejo de lesiones preinvasoras de alto grado

Con información de la Gaceta Médica de Caracas

La Gaceta Médica de Caracas fue fundada el 13 de marzo de 1893 por el Dr. Luis Razetti (1862-1932). Se le considera la revista biomédica más antigua de Venezuela, y la tercera de Latinoamérica, luego de la Gaceta Médica de México (1864) y la Revista Médica de Chile (1872).

Fue el 15 de abril de 1893 cuando comienza a circular. Es el órgano oficial de la Academia Nacional de Medicina y del Congreso Venezolano de Ciencias Médicas.

Su larga historia, y presencia en la comunidad médica y científica venezolana, vuelve meritorios sus hitos. En esta oportunidad, el número 134, correspondiente a la edición inaugural de 2026, destaca por incorporar, por primera vez en su historia, un video demostrativo de una técnica quirúrgica. Este recurso, de alto valor académico, es accesible directamente desde el archivo PDF y permite visualizar el procedimiento, su descripción detallada y la evidencia asociada.

El editor en jefe de la Gaceta Médica de Caracas, el Dr. Enrique Santiago López Loyo y su editora gerente, la Dra. Anita Stern de Israel, comentan que esta innovación es iniciativa del grupo de investigación del Dr. Franco Calderaro Di Ruggero, quien publica el artículo Conización de cuello uterino con bisturí frío. Descripción de la técnica quirúrgica para el manejo de lesiones preinvasoras de alto grado.

El Dr. Calderaro Di Ruggero es Doctor en Ciencias de la Salud. Individuo de Número Sillón IX de la Academia Nacional de Medicina. Cirujano general, oncólogo – ginecólogo. Jefe de Servicio, profesor y director de los Posgrados de Cirugía y Ginecología Oncológica, del servicio Oncológico Hospitalario del IVSS de la Universidad Central de Venezuela (UCV).

Participan en calidad de coautores:

  • Veda del Valle Nieves Zuñiga b
  • Claudia Leal Diaz c,
  • Rosa Mata Centero c,
  • Viviana García Azuaje b
  • Lorenzo J. Calderaro Fernández d

(b) Ginecólogo Obstetra – Ginecólogo Oncólogo. Adjunta del Servicio de Ginecología Oncológica, Servicio Oncológico Hospitalario del IVSS, de la UCV.

(c) Ginecólogo Obstetra. Médico Residente III del Posgrado de Ginecología Oncológica, Servicio Oncológico Hospitalario del IVSS, de la UCV.

(d) Estudiante de Medicina. Universidad Central de Venezuela.

Resumen del caso

Los autores explican en el resumen de la publicación que  “la conización con bisturí es un procedimiento quirúrgico excisional que implica la extirpación, con bisturí, de una porción cónica del cuello uterino, incluida la zona de transformación y cualquier lesión sospechosa de neoplasia o cáncer”.

Esta modalidad quirúrgica tiene fines diagnósticos y terapéuticos.

Las indicaciones principales incluyen:

  • Neoplasia Intraepitelial Cervical de alto grado (NIC 2, NIC 3)
  • adenocarcinoma in situ
  • disociación cito-colpo-histológica
  • Márgenes positivos en conizaciones previas
  • Sospecha de invasión.

Al respecto, los autores presentan el caso mediante un video demostrativo de su técnica quirúrgica en una paciente de 39 años de edad, «en quien, mediante colposcopia, se observó un complejo colposcópico en el cuello uterino, con diagnóstico histopatológico de Neoplasia Intraepitelial Cervical de alto grado (NIC 3) con extensión glandular”.

Durante el procedimiento, se realizó conización del cuello uterino con bisturí frío No. 11, con mango angulado de 45°, realizando cortes circunferenciales y simétricos alrededor del cuello uterino.

La discusión de este estudio concluye, en relación con la conización con bisturí frío, que se trata de “una técnica segura y efectiva para el diagnóstico y tratamiento de la Neoplasia Intraepitelial Cervical de alto grado, con bajas tasas de complicaciones (sangrado 2 % y 17 %, infecciones 1 %). El riesgo de recurrencia es de 1,4 %.

De igual modo, los especialistas afirman que “el uso de la vacuna contra el VPH poscirugía reduce significativamente el riesgo de persistencia o recurrencia de lesiones”.

Para consulta del artículo original y del video ir al siguiente enlace:

https://drive.google.com/file/d/1Nc0x73MTE-7xOQyDSDE4TofxggoCyWN8/view

Ver artículo sobre la historia de la Gaceta Médica de Caracas: