“Las vacunas monovalentes XBB.1.5 COVID-19 en diferentes plataformas provocan respuestas de anticuerpos neutralizantes de reacción cruzada amplia contra las variantes circulantes del SARS-CoV-2”, indica el TAG-CO-VAC
Comunicado OMS
TAG-CO-VAC se reúne de manera periódica para evaluar las implicaciones de la evolución del SARS-CoV-2 en la composición de los antígenos de la vacuna contra la COVID-19 y asesorar a la OMS sobre si es necesario realizar cambios en la composición de la vacuna contra la COVID-19.
El Grupo Asesor Técnico de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la Composición de la Vacuna contra la COVID-19 (TAG-CO-VAC) “aconseja conservar la composición actual del antígeno de la vacuna COVID-19, es decir, un XBB.1.5 monovalente como el antígeno de la vacuna COVID-19”.
“Las vacunas monovalentes XBB.1.5 COVID-19 en diferentes plataformas provocan respuestas de anticuerpos neutralizantes de reacción cruzada amplia contra las variantes circulantes del SARS-CoV-2”, indica el TAG-CO-VAC.
De igual modo, de acuerdo con la política SAGE de la OMS , “los programas de vacunación pueden continuar utilizando cualquiera de las vacunas COVID-19 precalificadas o enumeradas para uso de emergencia de la OMS” ya que la protección sigue siendo alta.
TAG-CO-VAC se reúne de manera periódica para evaluar las implicaciones de la evolución del SARS-CoV-2 en la composición de los antígenos de la vacuna contra la COVID-19 y asesorar a la OMS sobre si es necesario realizar cambios en la composición de la vacuna contra la COVID-19.
En mayo de 2023, la última recomendación del TAG-CO-VAC fue el uso de un linaje descendiente de XBB.1 monovalente, como XBB.1.5, como antígeno de la vacuna por ser el predominante.
La respuesta de varios fabricantes que utilizan plataformas de vacunas basadas en ARNm y proteínas y vectores virales fue actualizar la composición del antígeno de la vacuna COVID-19 a formulaciones monovalentes XBB.1.5 que han sido aprobadas para su uso por las autoridades reguladoras.
De hecho, tanto la EMA como la FDA anunciaron la actualización de las vacunas para “incluir un componente monovalente (único) que corresponde a la variante ómicron XBB.1.5”.
Como ya es del conocimiento de la sociedad, los virus mutan y esta realidad hace que las vacunas deban ser actualizadas para responder a estos cambios. Ocurre todos los años con la vacuna contra influenza: es actualizada para proteger a la población según las características del virus en circulación.
Esta recomendación del grupo asesor de la OMS indica que el SARS-CoV-2, desde mayo 2023, no ha presentado cambios sustanciales que obliguen a reformular la vacuna, si bien, describe que el virus “continúa circulando y evolucionando con una importante evolución genética y antigénica de la proteína de pico”.
El TAG-CO-VAC se reunió los días 4 y 5 de diciembre de 2023 “para revisar la evolución genética y antigénica del SARS-CoV-2, el rendimiento de las vacunas actualmente aprobadas contra las variantes circulantes del SARS-CoV-2 y las implicaciones para la vacuna COVID-19”.
“La revisión semestral de la evidencia que realiza el TAG-CO-VAC se basa en la necesidad de un seguimiento continuo de la evolución del SARS-CoV-2 y de la cinética de la inmunidad derivada de la vacuna”.
Situación con los linajes descendientes de XBB
De acuerdo con el reporte del grupo asesor, “al 2 de diciembre de 2023, los linajes descendientes de XBB, incluidos XBB.1.5, XBB.1.16, EG.5, HK.3 y HV.1, representaban el 73 % de las secuencias genéticas disponibles en GISAID, y esta proporción ha disminuido desde entonces.
La variante de interés BA.2.86 del SARS-CoV-2, cuya primera muestra se recolectó en julio de 2023, tiene 36 sustituciones de aminoácidos en relación con XBB.1.5, incluso en sitios antigénicos clave en la proteína de pico. La proporción de BA.2.86 y sus linajes descendientes, incluido JN.1 (que tiene una sustitución adicional en la proteína de pico en comparación con BA.2.86 (L455S)), ha aumentado de manera constante. Al 2 de diciembre de 2023, BA.2.86 y sus linajes descendientes, incluido JN.1, representaban el 17 % de las secuencias disponibles en GISAID, más de la mitad de las cuales eran JN.1”.
Otro aspecto es que “estas variantes derivadas de XBB y BA.2.86 (p. ej., EG.5, HV.1, HK.3, JN.1) han evolucionado de forma independiente en la proteína de pico en un epítopo de anticuerpo neutralizante que involucra los residuos de aminoácidos 455 y /o 456. Esto resalta la presión inmune actual sobre este epítopo”.
“En los estudios de eficacia de las vacunas, la protección conferida por vacunas de ARNm bivalentes (virus índice y BA.1- o BA.4/5) y una vacuna de proteína basada en Beta contra enfermedades graves durante los períodos de circulación del linaje descendiente de XBB sigue siendo alta”.
El TAG-CO-VAC continúa fomentando el desarrollo de vacunas que puedan mejorar la protección contra la infección y reducir la transmisión del SARS-CoV-2.
Ver comunicado original:
https://www.who.int/news/item/13-12-2023-statement-on-the-antigen-composition-of-covid-19-vaccines
