Mantener niveles estables de glucosa en sangre es crucial para prevenir el daño ocular causado por la retinopatía diabética
Por: Dra. Liliana (Lily) Arosemena
La Dra. Liliana (Lily) Arosemena es egresada de Medicina en la Universidad Latina de Panamá. Con especialización en Oftalmología en la Universidad Autónoma de Bucaramanga, en la Fundación Oftalmológica de Santander, Clínica Carlos Ardila Lulle (Bucaramanga, Colombia). Estudios de retina y vítreo en la Universidad Del Rosario, Fundación Oftalmológica Nacional (Bogotá, Colombia). Es miembro adjunto de la Academia Americana de Especialistas en Retina (ASRS), la Asociación Americana de Oftalmología (AAO), la Sociedad Colombiana de Oftalmología (SCO), la Asociación Panamericana de Oftalmología (PAAO) y la Sociedad Panameña de Oftalmología (SPO). En instagram: @retinapanama
La retinopatía diabética es una complicación ocular de la diabetes que puede causar daño a los vasos sanguíneos de la retina y, a su vez, llevar a la pérdida de la visión de no controlarse adecuadamente.
En el pasado, el tratamiento de la retinopatía diabética se centraba principalmente en el control de la glucosa en sangre y la presión arterial para reducir el riesgo de daño ocular. Sin embargo, con los avances en la tecnología médica y la comprensión de los mecanismos subyacentes de la enfermedad, se han desarrollado enfoques más específicos y efectivos para su manejo.
En la actualidad, el tratamiento de la retinopatía diabética se basa en varios enfoques, que pueden incluir:
1. Control de la glucosa en sangre: Mantener niveles estables de glucosa en sangre es crucial para prevenir el daño ocular causado por la retinopatía diabética. Las personas con diabetes deben trabajar en estrecha colaboración con sus médicos para controlar sus niveles de glucosa en sangre mediante cambios en la dieta, ejercicio, medicamentos y, en algunos casos, insulina.
2. Control de la presión arterial: La presión arterial alta puede agravar la retinopatía diabética, por lo que el control cuidadoso de la presión arterial es esencial para reducir el riesgo de daño ocular. Los medicamentos para controlar la presión arterial pueden ser recetados por un médico según las necesidades individuales de cada paciente.
3. Hipercolesterolemia y obesidad: el sobrepeso y obesidad influyen como factor de riesgo para el desarrollo de dislipidemias. Por lo general estas alteraciones lipídicas también conocidas como dislipidemia aterogénico, suelen preceder al diagnóstico de la diabetes en aquellos sujetos con factores de riesgo como la obesidad central.
4. Del láser al procedimiento quirúrgico: La fotocoagulación con láser ha sido un pilar del tratamiento de la retinopatía diabética durante muchos años. Este procedimiento utiliza un haz de luz para sellar o destruir los vasos sanguíneos anormales en la retina. Cuando se desarrolla edema macular o hemorragias vítreas, puede ser necesaria una vitrectomía, procedimiento quirúrgico que implica la extracción de la gelatina vítreo del ojo, junto con cualquier tejido fibrovascular o sangre que pueda estar causando problemas.
Además de estos enfoques tradicionales, la investigación en retinopatía diabética avanza, orientada a proteger los vasos sanguíneos de la retina y prevenir la progresión de la enfermedad.
En resumen, el tratamiento de la retinopatía diabética ha evolucionado significativamente en las últimas décadas, con avances en el control de la diabetes, uso de tecnología e investigación. Estos adelantos han mejorado el pronóstico para las personas con retinopatía diabética y han contribuido a reducir la pérdida de visión asociada con esta enfermedad. Sin embargo, es importante recordar que la detección temprana y el control continuo de la diabetes siguen siendo fundamentales en la prevención y el manejo de la retinopatía diabética.
Referencias:
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Por: Dra. Liliana (Lily) Arosemena
