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Esta condición ocurre cuando el cerebro favorece un ojo sobre el otro, lo que provoca una falta de coordinación entre los dos ojos

Por: Dra. Liliana (Lily) Arosemena

La Dra. Liliana (Lily) Arosemena es egresada de Medicina en la Universidad Latina de Panamá. Con especialización en Oftalmología en la Universidad Autónoma de Bucaramanga, en la Fundación Oftalmológica de Santander, Clínica Carlos Ardila Lulle (Bucaramanga, Colombia). Estudios de retina y vítreo en la Universidad Del Rosario, Fundación Oftalmológica Nacional (Bogotá, Colombia). Es miembro adjunto de la Academia Americana de Especialistas en Retina (ASRS), la Asociación Americana de Oftalmología  (AAO), la Sociedad Colombiana de Oftalmología (SCO), la Asociación Panamericana de Oftalmología (PAAO) y la Sociedad Panameña de Oftalmología  (SPO). En instagram: @retinapanam

La ambliopía, comúnmente conocida como «ojo vago» u “ojo perezoso”, es un trastorno de la visión que afecta aproximadamente al 2-3% de la población. Se desarrolla en la infancia y puede provocar una discapacidad visual significativa permanente si no se trata. En estas líneas profundizaremos en las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la ambliopía, así como en la importancia de su detección e intervención temprana.

Primero examinemos las causas subyacentes de la ambliopía. Esta condición ocurre cuando el cerebro favorece un ojo sobre el otro, lo que provoca una falta de coordinación entre los dos ojos. Esto puede deberse a una variedad de factores, incluido el estrabismo (ojos cruzados), errores de refracción o la privación de la visión en un ojo, cataratas congénitas, traumas oculares, opacidad corneal, daño a la retina, patología del nervio óptico, entre otros. En algunos casos, puede estar presente una combinación de estos factores, lo que complica aún más la afección.

Síntomas

Los síntomas de la ambliopía pueden variar según la causa subyacente. Los niños con ambliopía pueden presentar signos como mala percepción de la profundidad, entrecerrar los ojos o dificultad para concentrarse en los objetos. En algunos casos, el ojo afectado puede desviarse, lo que provoca una desalineación de los ojos. Es importante que los padres y cuidadores estén atentos a estos signos y busquen atención médica inmediata si sospechan que su hijo puede tener ambliopía.

El diagnóstico de ambliopía generalmente implica un examen ocular completo realizado por un oftalmólogo y un optómetra. Esto debe incluir una prueba de agudeza visual, en la que se le pide al niño que lea letras o dibujos en un gráfico, así como pruebas para evaluar la alineación de los ojos y el error de refracción. En algunos casos, pueden ser necesarias pruebas adicionales, como un examen de retina o estudios de imágenes, para descartar otras posibles causas de pérdida de visión.

Una vez que se ha diagnosticado la ambliopía, el tratamiento oportuno es crucial para prevenir una mayor discapacidad visual. El objetivo principal del tratamiento es estimular el ojo más débil y mejorar su agudeza visual. Esto puede implicar colocar un parche en el ojo más fuerte para estimular al cerebro a usar el ojo más débil de manera más efectiva, así como usar lentes correctivos o terapia visual para mejorar la función visual. En algunos casos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para corregir anomalías estructurales subyacentes, como el estrabismo.

Diagnóstico a tiempo

Es importante enfatizar el papel fundamental de la detección e intervención tempranas en el tratamiento de la ambliopía. Los estudios han demostrado que los resultados del tratamiento más eficaces se logran cuando la ambliopía se diagnostica y trata antes de los siete años. Después de este período crítico, el cerebro puede volverse menos receptivo al tratamiento, lo que hace que sea más difícil lograr una agudeza visual óptima en el ojo afectado, lo que desencadena un compromiso visual permanente.

En conclusión, la ambliopía es un trastorno de la visión que puede tener implicaciones importantes para la función visual si no se trata. Al comprender las causas subyacentes, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de la ambliopía, los padres y cuidadores pueden desempeñar un papel crucial para garantizar la detección e intervención tempranas de sus hijos. A través de un enfoque integral de manejo, que incluye parches, lentes correctivos y terapia visual, los resultados visuales de los niños con ambliopía se pueden mejorar enormemente. Es esencial que los proveedores de atención médica y los educadores creen conciencia sobre la ambliopía y la importancia de los exámenes oculares periódicos para prevenir la discapacidad visual a largo plazo en las personas afectadas.

Referencias:

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  • Peterseim M.M.W. et al. Effectiveness of the GoCheck Kids Vision Screener in Detecting Amblyopia Risk Factors. Am J Ophthalmol. 2018 Mar.
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  • Webber AL, Wood J. Amblyopia: prevalence, natural history, functional effects and treatment. Clin Exp Optom. 2005 Nov.
  • Holmes JM, Levi DM. Treatment of amblyopia as a function of age. Vis Neurosci. 2018 Jan.

Por: Dra. Liliana (Lily) Arosemena