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El dolor ocular puede tener diversas causas, que van desde problemas menores como el síndrome del ojo seco y conjuntivitis hasta afecciones más graves como abrasiones corneales, glaucoma y migrañas

Por: Dra. Liliana (Lily) Arosemena

La Dra. Liliana (Lily) Arosemena es egresada de Medicina en la Universidad Latina de Panamá. Con especialización en Oftalmología en la Universidad Autónoma de Bucaramanga, en la Fundación Oftalmológica de Santander, Clínica Carlos Ardila Lulle (Bucaramanga, Colombia). Estudios de retina y vítreo en la Universidad Del Rosario, Fundación Oftalmológica Nacional (Bogotá, Colombia). Es miembro adjunto de la Academia Americana de Especialistas en Retina (ASRS), la Asociación Americana de Oftalmología  (AAO), la Sociedad Colombiana de Oftalmología (SCO), la Asociación Panamericana de Oftalmología (PAAO) y la Sociedad Panameña de Oftalmología  (SPO). En instagram: @retinapanam

El dolor ocular puede ser una sensación angustiosa e incómoda que puede tener diversas causas. Es importante comprender las razones subyacentes del dolor ocular para poder diagnosticar y tratar adecuadamente el problema. En las próximas líneas exploraremos algunas de las causas comunes de dolor ocular.

Una de las causas más comunes de dolor ocular es el síndrome del ojo seco.

Síndrome del ojo seco

El síndrome del ojo seco ocurre cuando los ojos no producen suficientes lágrimas o cuando las lágrimas se evaporan demasiado rápido. Esto puede provocar una sensación de sequedad, arenilla y malestar en los ojos. Otros síntomas pueden incluir enrojecimiento, ardor y sensación de tener algo en el ojo. El síndrome del ojo seco puede ser causado por una variedad de factores, incluida la edad, ciertos medicamentos, factores ambientales como el aire seco o el viento y afecciones médicas como la diabetes.

Conjuntivitis

Otra causa común de dolor ocular es la conjuntivitis. La conjuntivitis es una inflamación de la fina capa transparente de tejido que recubre la parte blanca del ojo y el interior de los párpados. Esta inflamación puede ser causada por una infección viral o bacteriana, alergias o irritantes como el humo o el cloro. Los síntomas de la conjuntivitis pueden incluir enrojecimiento, picazón, ardor, secreción y sensibilidad a la luz. El tratamiento para la conjuntivitis puede incluir antibióticos, antihistamínicos o gotas para los ojos con esteroides, según la causa de la inflamación.

Abrasiones corneales

Las abrasiones corneales son otra causa común de dolor ocular. Una abrasión corneal es un rasguño o raspado en la córnea, la superficie transparente en forma de cúpula que cubre la parte frontal del ojo. Las abrasiones corneales pueden ser causadas por una amplia gama de factores, incluidos traumas, objetos extraños en el ojo, frotarse los ojos con demasiada fuerza o el uso de lentes de contacto. Los síntomas de una abrasión corneal pueden incluir dolor, enrojecimiento, lagrimeo y sensibilidad a la luz. El tratamiento para las abrasiones corneales puede incluir un ungüento antibiótico, gotas lubricantes para los ojos o un parche protector en el ojo para permitir que la córnea sane.

Glaucoma

El glaucoma es una afección ocular grave que también puede causar dolor ocular. El glaucoma es un grupo de enfermedades oculares que pueden dañar el nervio óptico y provocar pérdida de la visión si no se tratan. Un tipo de glaucoma, conocido como glaucoma agudo de ángulo cerrado, puede causar dolor ocular intenso y repentino, junto con síntomas como náuseas, vómitos, visión borrosa y halos alrededor de las luces.

El glaucoma agudo de ángulo cerrado se considera una emergencia médica y requiere tratamiento inmediato para aliviar la presión en el ojo y prevenir la pérdida de la visión.

Migrañas

Las migrañas también pueden provocar dolor ocular. Las migrañas son dolores de cabeza intensos que pueden causar una variedad de síntomas, que incluyen dolor ocular, visión borrosa y sensibilidad a la luz. Las migrañas oculares, también conocidas como migrañas visuales, pueden causar alteraciones visuales temporales, como luces intermitentes, puntos ciegos o líneas en zigzag, que pueden durar de 20 a 30 minutos antes de que comience la fase de dolor de cabeza.

El tratamiento para las migrañas puede incluir analgésicos, medicamentos específicos para la migraña y cambios en el estilo de vida para ayudar a prevenir episodios futuros. 

Otras causas de dolor ocular

Otras causas de dolor ocular menos frecuentes:

1. Fatiga visual: causada por pasar largos períodos de tiempo frente a pantallas digitales o leer en condiciones de poca luz.

2. Blefaritis: inflamación de los párpados.

3. Uveítis: inflamación de la capa media del ojo.

4. Sinusitis: inflamación de los senos paranasales que puede causar presión y dolor en los ojos.

5. Traumatismo ocular: lesiones en el ojo que pueden causar dolor y afectar la visión.

6. Cuerpo extraño en el ojo: presencia de objetos extraños que pueden irritar y causar dolor.

7. Infecciones o irritaciones: como queratitis, endoftalmitis, erosión corneal, entre otros.

8. Dolor ocular neuropático: diagnóstico de exclusión que se refiere ha sentir dolor en situaciones que normalmente no serían dolorosas.  

En conclusión, el dolor ocular puede tener diversas causas, que van desde problemas menores como el síndrome del ojo seco y conjuntivitis hasta afecciones más graves como abrasiones corneales, glaucoma y migrañas.

Es importante buscar atención médica si experimenta dolor ocular persistente o intenso, ya que el diagnóstico y el tratamiento oportunos pueden ayudar a prevenir complicaciones adicionales y preservar su visión.

Al comprender las causas del dolor ocular, podrá tomar medidas para proteger la salud de sus ojos y mantener una visión clara y cómoda en los años venideros. 

Referencias:

  • Moshirfar Majid M. et al. Ocular Neuropathic Pain. Book. 2024 Jan.  Barrero Ruiz E., Carrasco Moro R. Exophthalmos and ocular pain as clinical debut of intracranial Hodgkin´s Lynphoma at diagnostisis. Arch Soc Esp OFtalmol. 2020 Oct.  Prado Montes A., Morales Caballero A., M.olle Cassia Jossias N. Ocular fatigue Syndrome and its relation to the work environment. Med segur trab. 2017 Dec.  
  • Weevers H.J.A., et al. Work-related disease in general practice: a systematic review. Family Practice. 2005 Apr.
  • Cortez Trejo B. et al. Dolor posterior a panfotocoagulación retiniana: impulso de 50 milisegundos frente a impulso convencional. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2023 May.

Por: Dra. Liliana (Lily) Arosemena