Comunicado OMS
Dos años después de la pandemia, los sistemas de salud siguen enfrentando desafíos significativos en la prestación de servicios de salud esenciales.
Se han notificado interrupciones continuas en más del 90% de los países encuestados en la tercera ronda de la Encuesta mundial sobre el pulso de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la continuidad de los servicios de salud esenciales durante la pandemia de covid-19.
Los países informaron de interrupciones en todos los servicios de las principales esferas de salud, incluidas la salud sexual, reproductiva, materna, neonatal, infantil y adolescente, inmunización, nutrición, atención del cáncer, trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias, VIH, hepatitis, tuberculosis, paludismo, enfermedades tropicales desatendidas y atención a las personas de edad.
Además, incluso cuando la vacunación contra la covid-19 se ha ampliado, se informaron mayores interrupciones en los servicios de inmunización sistemática.
Los hallazgos de esta última encuesta, realizada a fines de 2021, sugieren que los sistemas de salud en todas las regiones y en países de todos los niveles de ingresos continúan viéndose gravemente afectados, con poca o ninguna mejora desde principios de 2021, cuando se realizó la encuesta anterior.
La interrupción continúa en todos los entornos de atención médica
Los países informaron de interrupciones en todos los entornos de atención de la salud.
En más de la mitad de los países encuestados, muchas personas aún no pueden acceder a la atención en los niveles de atención primaria y atención comunitaria.
También se han reportado interrupciones significativas en la atención de emergencia, particularmente preocupantes dado el impacto en las personas con necesidades de salud urgentes.
Treinta y seis por ciento de los países informaron de interrupciones en los servicios de ambulancia; servicios de sala de emergencias de 32% a 24 horas; y el 23% a cirugías de urgencia.
Las cirugías electivas también se han interrumpido en el 59% de los países, lo que puede tener consecuencias acumuladas en la salud y el bienestar a medida que la pandemia continúa.
También se notificaron interrupciones en los cuidados de rehabilitación y cuidados paliativos en alrededor de la mitad de los países encuestados.
Las principales barreras para la recuperación de los servicios de salud incluyen problemas preexistentes de los sistemas de salud que se han visto exacerbados por la pandemia, así como la disminución de la demanda de atención.
Cuellos de botella para ampliar las herramientas de COVID-19
Si bien los países continúan enfrentando desafíos para mantener los servicios de salud esenciales, el 92% de los países también informaron cuellos de botella críticos para ampliar el acceso a las herramientas esenciales de COVID-19, incluidos los diagnósticos, las terapias, las vacunas y el equipo de protección personal (EPP) de COVID-19.
La encuesta destacó los problemas de la fuerza laboral de salud como las mayores barreras para el acceso a las herramientas de COVID-19, probablemente causadas por trabajadores de la salud que enfrentan agotamiento, se infectan con COVID-19 o abandonan la fuerza laboral.
El 56% de los países notificaron problemas de personal sanitario para el diagnóstico y las pruebas; 64% para terapias y tratamientos contra la COVID-19, y 36% para la distribución y uso de EPP.
Los desafíos del lado de la demanda, como la falta de aceptación, acceso y asequibilidad de la comunidad, son los cuellos de botella reportados con mayor frecuencia para la vacunación contra covid-19.
Cincuenta y ocho por ciento de los países informaron que los desafíos del lado de la demanda eran un cuello de botella principal para el acceso a la vacuna COVID-19 y el 35% informó que los desafíos de la fuerza laboral de salud.
Otros obstáculos incluyen la falta de financiación; escasez de suministros y equipo; y la falta de datos, información, estrategias y orientación.
Planes de recuperación en marcha
Sin embargo, todos los países encuestados están adoptando estrategias para superar las interrupciones y recuperar los servicios.
Estos incluyen el fortalecimiento de la capacitación y las capacidades del personal de salud, la prestación de servicios en el hogar o de telesalud, la adquisición de medicamentos y productos de salud esenciales, la implementación de estrategias de comunicación de riesgos y participación comunitaria y la implementación de estrategias de financiamiento de la salud.
También esperan con interés la resiliencia de los servicios de salud a más largo plazo, ya que la mitad de los países encuestados han desarrollado un plan de recuperación de los servicios de salud para prepararse para futuras emergencias sanitarias y el 70% de los países han asignado fondos gubernamentales adicionales a los esfuerzos de recuperación en torno al fortalecimiento de la capacidad del personal de salud; el acceso a medicamentos y otros productos sanitarios; salud digital; infraestructura de instalaciones, y gestión de información y desinformación.
Incluso las interrupciones moderadas de los servicios de salud esenciales tienen consecuencias negativas para la salud y el bienestar.
Los resultados de esta encuesta destacan la importancia de la acción urgente para abordar los principales desafíos del sistema de salud, recuperar los servicios y mitigar el impacto de la pandemia de COVID-19.
La OMS seguirá prestando apoyo a los países para que aborden las necesidades prioritarias del sistema de salud para hacer la transición hacia la recuperación, poner fin a la fase aguda de la pandemia de COVID-19 y prepararse para futuras emergencias sanitarias.
