Exhortan a actuar a tiempo “y garantizando una implementación equitativa, planificada y con presupuesto estable, tanto en el sistema público (Minsa y Caja de Seguro Social) como en el sector privado”
De la Sociedad Panameña de Pediatría, Comité de Vacunas. (Agosto 2026). Boletín informativo. Actualización basada en evidencia: Inmunización frente al Virus Respiratorio Sincitial (VRS) y archivos de LWS
La Sociedad Panameña de Pediatría (SPP), a través de su Comité de Vacunas, presentó en su boletín informativo de agosto de 2026, recomendaciones de inmunización contra el Virus Respiratorio Sincitial (VRS) como parte de la estrategia mixta adoptada por el Ministerio de Salud (Minsa).
La SPP recuerda que desde agosto de 2024 solicitaron la incorporación de los anticuerpos monoclonales de acción prolongada como estrategia clave para proteger al paciente pediátrico.
La reciente aprobación del Minsa del uso de los anticuerpos monoclonales, junto con la vacunación de las embarazadas, abre una oportunidad para reducir casos y muertes asociadas al VRS.
La SPP, en el documento, explica que “el éxito de la estrategia mixta elegida por el país depende de aplicarla de forma ordenada, sincronizada y sin retrasos”.
“Ejecutar estas estrategias de manera tardía o fuera de la temporada, reduce su impacto real y puede dar una falsa impresión de que no funcionan, cuando la evidencia es clara: su implementación adecuada reduce las hospitalizaciones, los casos graves que requieran atención en unidades de terapia intensiva y la muerte”.
Exhortan a actuar a tiempo “y garantizando una implementación equitativa, planificada y con presupuesto estable, tanto en el sistema público (Minsa y Caja de Seguro Social) como en el sector privado”.
Autores del Boletín informativo – Agosto 2026. Actualización basada en evidencia: Inmunización frente al Virus Respiratorio Sincitial (VRS):
- Dr. Manuel Alvarado Villarreal – Pediatra Intensivista, vicepresidente Junta Directiva.
- Dra. Ana Lucas – Comité de Vacunas SPP, tesorera Junta Directiva.
- Dra. Yesenia Williams Alvarado – Coordinadora del Comité de Vacunas SPP, vocal Junta Directiva.
- Diseño y Redacción: Dra. Yesenia Williams Alvarado – coordinadora del Comité de Vacunas SPP
- Revisión y Edición: Comité de Vacunas SPP Junta Directiva 2025 – 2027
- Aprobación: Junta Directiva SPP 2025 – 2027
¿Qué es el VRS?
El Virus Respiratorio Sincitial (VRS) fue el virus predominante del 2024 y 2025 en los pacientes que ingresaron al Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel, una tendencia que se repite cada año, seguido de SARS CoV 2, Virus Parainfluenza, Rinovirus/Enterovirus e Influenza A.
La infección por VRS causa una carga sustancial de infecciones graves de las vías respiratorias inferiores en todos los países y representa aproximadamente el 30% de las hospitalizaciones por estas infecciones.
Hasta la semana epidemiológica 31, el Minsa ha notificado 18 defunciones asociadas al VSR, de las cuales 16 corresponden a menores de 5 años y dos a personas mayores de 65 años.
¿Cómo enfrenta Panamá el VRS?
En la actualidad, Panamá administra la vacuna contra el VSR a embarazadas entre las semanas 30 – 36 de gestación y a adultos mayores de 60 años.
Se llama vacuna materna porque se le coloca a la madre para que transmita los anticuerpos a su bebé, quien estará protegido desde el momento del nacimiento y hasta los primeros seis meses de edad, el periodo de mayor riesgo de desarrollar una enfermedad grave.
De manera próxima, la estrategia combinada se complementará con la llegada de anticuerpos monoclonales de acción prolongada, explica la SPP.
El Dr. Raúl Esquivel, pediatra, infectólogo y encargado de la Unidad de Epidemiología del Hospital del Niño, explicó en reciente entrevista que los anticuerpos monoclonales constituyen una inmunización pasiva, ya que proporcionan al bebé defensas listas para combatir el virus, a diferencia de las vacunas tradicionales que estimulan al organismo para producir sus propios anticuerpos.
«El anticuerpo monoclonal brinda protección inmediata durante aproximadamente seis meses, periodo en el que los lactantes presentan el mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves por VSR», señaló el especialista.
Esquivel destacó que esta estrategia cuenta con sólido respaldo científico y ya ha sido implementada en países como Chile, España, Francia y Estados Unidos, donde se ha documentado una reducción cercana al 80% de los ingresos a las unidades de cuidados intensivos durante las temporadas de circulación del virus
Recomendaciones de la SPP de inmunización
Para “consolidar el éxito de la inmunización frente al VRS y superar las limitaciones operativas asociadas a un despliegue desfasado”, el Comité de Vacunas SPP recomienda:
Vacuna materna (Abrysvo): A partir de la semana 30 a 36 de gestación (la última recomendación de SPP enviada a CONAPI en julio de 2026 indica considerar la administración a partir de la semana 28).
Anticuerpo monoclonal de acción prolongada (Nirsevimab o Clesrovimab) en:
- Recién nacidos: Aplicar antes de los 15 días de vida o en aquellos hijos de madres que no alcanzaron a recibir la dosis materna.
- Fallos en la transferencia placentaria: Lactantes de madres con patologías placentarias o condiciones que impiden el paso efectivo de inmunoglobulinas.
- Hijos de madres no vacunadas: Población afectada por barreras de acceso al control prenatal o reticencia/rechazo a la inmunización.
- Lactantes mayores de 6 meses con riesgo: Niños cuya protección transplacentaria ha decaído naturalmente.
- Pacientes con esquemas incompletos: Administrar el anticuerpo monoclonal a todo paciente con esquema incompleto antes del alta hospitalaria.
- Reclasificación de riesgo: Reclasificar al paciente como de alto riesgo tras su egreso de una unidad de cuidados intensivos pediátricos o neonatales (UCIP/UCIN) para asegurar su protección.
- Segunda temporada: Incluir la administración de anticuerpos monoclonales durante la segunda temporada de circulación viral para los pacientes que mantengan criterios de riesgo elevado.
Vacunación en el adulto: Aplicar una dosis única universal de vacuna contra el VRS (Arexvy y Abrysvo) a personas de 60 años o más, independientemente de la presencia de comorbilidades.
Recomendaciones estratégicas
La SPP señala que al optar por un esquema combinado (inmunización activa/pasiva según disponibilidad y perfil de riesgo), “es imperativo garantizar protocolos claros, estandarizados y exentos de duplicidades o vacíos de cobertura entre los diferentes grupos de lactantes elegibles”.
Proponen “fomentar la educación continua del profesional de la salud y el personal técnico para estandarizar el conocimiento de la estrategia, promoviendo el trabajo colaborativo entre sociedades y la publicación de estas recomendaciones”.
De igual modo, estructurar la estrategia como política de salud pública permanente y presupuestariamente previsible, evitando depender de compras reactivas o intervenciones de emergencia que comprometan la continuidad asistencial año con año.
Por otra parte, robustecer los sistemas de información y vigilancia en tiempo real. “Un registro nominal ágil e interoperable permite medir coberturas exactas, identificar brechas de manera precoz y evaluar el verdadero impacto clínico-epidemiológico de la intervención”.
La estrategia debe implementarse bajo estrictos criterios de equidad, garantizando la disponibilidad y distribución equitativa del insumo de manera transversal entre el sistema público del Minsa, la Caja de Seguro Social y el sector de atención privada, evitando sesgos socioeconómicos en la protección infantil, exhortan.
Recomiendan “administrar los anticuerpos monoclonales de acción prolongada en instalaciones de primer nivel de atención y maternidades. Esto facilita un acceso más cercano a la población, optimiza la captación oportuna y asegura un esquema de catch-up eficiente antes del inicio de la temporada de alta circulación viral”.
Recomendaciones de administración (vacuna y monoclonal)
La SPP comparte la posología recomendada según la estrategia: anticuerpo monoclonal o vacunas.
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