Por: Dra. Liliana (Lily) Arosemena
La Dra. Liliana (Lily) Arosemena es egresada de Medicina en la Universidad Latina de Panamá. Con especialización en Oftalmología en la Universidad Autónoma de Bucaramanga, en la Fundación Oftalmológica de Santander, Clínica Carlos Ardila Lulle (Bucaramanga, Colombia). Estudios de retina y vítreo en la Universidad Del Rosario, Fundación Oftalmológica Nacional (Bogotá, Colombia). Es miembro adjunto de la Academia Americana de Especialistas en Retina (ASRS), la Asociación Americana de Oftalmología (AAO), la Sociedad Colombiana de Oftalmología (SCO), la Asociación Panamericana de Oftalmología (PAAO) y la Sociedad Panameña de Oftalmología (SPO). En instagram: @retinapanama
La dificultad de ver de cerca se llama presbicia y está relacionada con la edad. Es un cambio ocular frecuente e inminente que afecta a las personas cuando alcanzan los 40 o 50 años de edad y es causada por la pérdida gradual de elasticidad en el cristalino del ojo, lo cual resulta en una disminución de la capacidad para enfocar los objetos cercanos.
La presbicia plantea desafíos importantes para las actividades diarias como leer, trabajar en computadoras o incluso identificar objetos pequeños. En estas líneas, exploraremos las causas, los síntomas, los efectos, las diversas opciones de tratamiento y las posibles objeciones al manejo de la presbicia.
La principal causa de la presbicia es el proceso natural de envejecimiento. A medida que las personas envejecen, el cristalino en el interior del ojo se vuelve más grueso y pierde su flexibilidad. El ojo pierde la capacidad de ajustar su enfoque en los objetos cercanos, lo que conlleva al síntoma característico de visión borrosa de cerca. Los mecanismos para que se desencadena este cambio relacionado con la edad implican una combinación de cambios estructurales y bioquímicos dentro del cristalino.
El síntoma más común de la presbicia es la dificultad para enfocar objetos de cerca. Las personas afectadas por presbicia a menudo se encuentran estirando los brazos para leer un libro, sosteniendo sus teléfonos móviles con el brazo extendido para percibir el texto con claridad o ampliando el tamaño de la letra de el mismo para poder leer.
Además, pueden producirse dolores de cabeza y fatiga visual debido al esfuerzo adicional que realizan los ojos para compensar la visión borrosa. Estos síntomas pueden afectar significativamente la calidad de vida, provocando frustración y disminución de la productividad tanto en el ámbito personal como profesional.
Aunque la presbicia es una parte inevitable del proceso de envejecimiento, existen varias opciones de tratamiento disponibles para ayudar a controlar la afección. El método más común para abordar la presbicia es mediante el uso de lentes correctivos, ya sean gafas o lentes de contacto.
Estos lentes son recetados con mayor potencia para la visión de cerca y pueden compensar la pérdida de la capacidad de enfoque. Existen también los lentes bifocales, que combinan la corrección de la visión de lejos y de cerca, son otra opción eficaz. Además, tenemos los lentes multifocales que pueden proporcionar un rango de visión continuo en la visión cercana, intermedia y lejana.
Las intervenciones quirúrgicas también están disponibles para quienes buscan una solución más permanente a la presbicia.
Hay procedimientos que pueden remodelar la córnea para mejorar la visión de cerca o de reemplazo del cristalino natural del ojo con una lente intraocular artificial que puede corregir tanto la visión de cercana, la intermedia y la lejana. Sin embargo, como cualquier procedimiento quirúrgico conllevan riesgos y posibles efectos secundarios, por lo cual es esencial una cuidadosa consideración y consulta con un profesional de la visión.
En conclusión, la presbicia es una condición relacionada con la edad que afectará de una u otra manera a todas las personas a medida que envejecen. La pérdida de la visión de cerca puede resultar frustrante e impedir las actividades diarias.
Sin embargo, con las diversas opciones de tratamiento disponibles, controlar la presbicia se ha vuelto cada vez más conveniente. En última instancia, al abordar la presbicia, las personas pueden restaurar sus capacidades visuales y experimentar una mejor calidad de vida incluso mientras enfrentan los desafíos del envejecimiento de los ojos, ya que no solo la presbicia aparece por el envejecimiento ocular.
Referencias
- Cunha CC. et al. Presbyopia and Ocular Conditions Causing Near Vision Impairment in Older Adults From the Brazilian Amazon Region. Am J Ophthalmol. 2018 Dec.
- Holden BA. et al. Global vision impairment due to uncorrected presbyopia. Arch Ophthalmol. 2008 Dec.
- Moore JE. Et al. Rotationally asymmetric multifocal intraocular lenses: preoperative considerations and postoperative outcomes. Curr Opin Ophthalmol. 2017 Jan.
- de Medeiros AL. et al. Comparison of visual outcomes after bilateral implantation of a diffractive trifocal intraocular lens and blended implantation of an extended depth of focus intraocular lens with a diffractive bifocal intraocular lens. Clin Ophthalmol. 2017.
- Reindel W, Zhang L, Chinn J, Rah M. Evaluation of binocular function among pre- and early-presbyopes with asthenopia. Clin Optom. 2018.
Por: Dra. Liliana (Lily) Arosemena
