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El poder económico de los cuidados | CIE
Es necesario un aumento masivo de la inversión en el personal de enfermería, en concreto los países necesitan contar con 70 enfermeras o enfermeras por cada 10,000 habitantes

Por: Violeta Villar Liste

En Panamá, hasta el año 2022, el personal de Enfermería del Ministerio de Salud (Minsa)  ascendía a 3,887 personas y, en el caso de Caja de Seguro Social (CSS), 3,351. En total, 7,238 (hasta 2022),entre Minsa y CSS.

A propósito del Día Internacional de las Enfermeras y los Enfermeros 2024 (12 de mayo), el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) presentó su informe El poder económico de los cuidados, el cual demuestra que la Cobertura Sanitaria Universal (CSU) efectiva “podría salvar 60 millones de vidas cada año y añadir 3,7 años a la esperanza media de vida”.

¿Cómo lograrlo? “Es necesario un aumento masivo de la inversión en el personal de enfermería”, en concreto los países necesitan contar con 70 profesionales de la Enfermería por cada 10,000 habitantes.

En Panamá, hasta el año 2022, el personal de Enfermería del Ministerio de Salud (Minsa)  ascendía a 3,887 personas y, en el caso de Caja de Seguro Social (CSS), 3,351. En total, 7,238 (hasta 2022),entre Minsa y CSS de acuerdo con datos del Instituto Nacional de Estadística y Censo (INEC).

Ver: https://www.inec.gob.pa/archivos/A0705547520230626143632M%C3%89DICOS_ODONT%C3%93LOGOS_ENFERMERAS_2022.pdf

La Dra. Cleopatra Allen, docente e investigadora de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Panamá (UP), durante el  VII Congreso Panamericano de Historia de la Medicina y I Congreso Panameño de Historia de la Medicina “Dr. Sebastián López Ruiz, al disertar sobre la historia de la Enfermería en el país, dijo que en Panamá, el personal de Enfermería asciende a 8,000 personas. “No hacen falta enfermeras: hacen falta nombramientos”, sostuvo en esa oportunidad.

En el artículo, Las enfermeras venezolanas frente a la pandemia, autoría de Ricardo Barbar en Prodavinci (abril, 2020), calculaban, de acuerdo con el estándar de la OMS (1 enfermera por cada 250 habitantes) “que Venezuela tenía 1 enfermera por cada 880 habitantes en 2001. Hacían falta 70.583 enfermeras adicionales para cumplir el estándar. El déficit era de 71,60%”. 

Para 2018,  “en Venezuela había 1 enfermera por cada 1062 habitantes. El déficit de personal era de 76,46%. Se necesitaban 88.348 enfermeras adicionales para alcanzar el estándar planteado por la OMS. Venezuela contaba con 27.200 enfermeras y debió tener 115.548”.

Efeméride: A Florence Nightingale se le considera la precursora de la enfermería profesional contemporánea. Nació un 12 de mayo y, en su honor, se conmemora el Día Internacional de la Enfermería.

Los aspectos más relevantes del informe del CIE, fueron compartidos por su presidenta, la Dra. Pamela Cipriano, durante el seminario presencial y virtual promovido por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), titulado, Día Internacional de las Enfermeras y los Enfermeros 2024 – Género, liderazgo e innovación en la formación y práctica de enfermería, el cual se desarrolló este jueves 9 de mayo.

Mary Lou Valdez, directora adjunta de la OPS, dijo en la apertura del seminario, que el personal de Enfermería supera los 7 millones de personas en América Latina: el 80% son mujeres, quienes “enfrentan barreras estructurales y oportunidades desiguales”.

Además, ganan 20% menos que los hombres y tienen acceso limitado a posiciones de liderazgo.

Resaltó que las Américas necesita impulsar el trabajo en políticas de salud: solo el 47% de los países tienen una oficina central de Gobierno de Enfermería.

Dijo que favorecer la igualdad de género en la profesión, las condiciones y oportunidades, permitirá fortalecer la calidad y disponibilidad de los servicios de Enfermería.

En el ámbito de la inversión en servicios de informática y tecnología, explicó que el personal de Enfermería sabe qué funciona bien en el ámbito de las comunidades porque están en la primera línea de trabajo. “Necesitan destrezas para liderar con apoyo en la tecnología”.

El poder económico de los cuidados

El informe del CIE se apoya en sólidos datos económicos que convierten al personal de Enfermería en un importante activo humano y para la salud: “La salud precaria cuesta a la economía mundial el 15% del Producto Interior Bruto (PIB)”. Por el contrario, si la población está sana, el PIB global podría incrementar 8%

La Dra. Pamela Cipriano explicó que un niño sano aprende más y un adulto sano trabaja y gana más, así que personas saludables también están más comprometidas “y son más productivas económicamente”.

Dra. Pamela Cipriano

La presidenta del CIE subrayó la importancia de considerar al personal de Enfermería no solo como “cuidadores maravillosos”.  Considera esencial que se perciba a enfermeros y enfermeras como personal clave en mantener la salud de la población y, por esta vía, generar prosperidad.

“Los gobiernos no suelen reconocer el verdadero valor del personal de enfermería, más allá de sus cuidados expertos y compasivos. La mayoría de los gobiernos siguen gestionando sus sistemas de salud sin suficiente dotación de personal de enfermería y no logran generar la cantidad de profesionales de enfermería que necesitan para proporcionar la cobertura sanitaria universal y las prestaciones esenciales a las que todo el mundo merece tener acceso gratuito”, señala la Dra. Cipriano en el prólogo del estudio, elaborado por expertos en enfermería, académicos y economistas.

Mensajes clave compartidos en el informe:

  • Hay 29 millones de profesionales de enfermería en todo el mundo, que representan el 50% de todos los profesionales de la salud. Hay evidencia (Haakenstad, et al., 2022) de que se necesitan 30,6 millones de profesionales de enfermería adicionales (70,6 por cada 10,000 habitantes) en todo el mundo para lograr una cobertura sanitaria universal efectiva.
  • La creación de empleos decentes en enfermería contribuye a mitigar la pobreza y aborda la igualdad de género en la fuerza laboral en todo el mundo.
  • El retorno económico podría ser entre 2 y 4 dólares por cada dólar invertido en mejorar la salud.
  • El 76% de los médicos y el 79% de los profesionales de enfermería afirman estar sobrecualificados para las funciones que desempeñan en su trabajo diario. Dado el coste y la duración de sus programas educativos, esto representa un enorme desperdicio de capital humano (OECD, 2019a)
  • La tasa de infección por COVID-19 entre el personal de la salud fue hasta nueve veces superior a la de la población general, lo que costó a los sistemas de salud millones de dólares: hasta 30 000 dólares estadounidenses por cada profesional de enfermería contagiado. El personal de enfermería debe considerarse el eje de los sistemas de salud en todo el mund
  • La enfermería no solo es la columna vertebral de los sistemas de asistencia de salud, sino también la base que sostiene el funcionamiento general de nuestras sociedades.
  • Los precursores de las tensiones y los conflictos disminuyen cuando las personas están sanas, pueden trabajar y sienten que viven una vida plena, que participan en sus sociedades, que son valoradas y respetadas. La enfermería contribuye a la paz reduciendo las desigualdades y promoviendo los derechos humanos y la justicia social

El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) expone lineamientos cruciales y llamados “a la acción para los dirigentes y responsables políticos de la salud global”.

Entre otros,  apoyar políticas integrales que permitan que el personal de enfermería ejerza plenamente con arreglo a su formación y capacitación,  aumentar la financiación de la formación en enfermería y crear más oportunidades de promoción profesional dentro de la profesión, poner en marcha medidas para mejorar el entorno de trabajo de los profesionales de enfermería, en particular niveles adecuados de dotación de personal, acceso a recursos, entornos de trabajo seguros y apoyo a la salud mental y el bienestar.

De igual modo,  garantizar que el personal de enfermería reciba salarios competitivos que reflejen sus habilidades, responsabilidades y la naturaleza crítica de su trabajo, destacar la contribución del personal de enfermería a la salud y el bienestar mediante campañas de concienciación pública y su inclusión en los procesos de toma de decisiones.

El llamado es a actuar con inversión en Enfermería “y, por extensión, en la salud y la prosperidad de nuestra comunidad global”.

Enlaces vinculados:

https://www.icn.ch/sites/default/files/2023-07/ICN_IND_2023_Report_SP.pdf

https://www.icn.ch/sites/default/files/2024-05/ICN_IND2024_report_SP_A4_3.1.pdf

Por: Violeta Villar Liste | [email protected]