La posición de la SPOG está contenida en un comunicado sobre la importancia de la vacunación materna que circula desde el jueves 23 de enero
Por: Violeta Villar Liste
El Dr. Jaime Sánchez Salazar, expresidente de la SPOG, subraya que como especialistas abogan porque los recién nacidos cuenten con todas las opciones para evitar muerte o enfermedad a causa del Virus Respiratorio Sincitial (VRS)
La Sociedad Panameña de Obstetricia y Ginecología (SPOG) considera que la vacunación en la mujer embarazada debe ser una medida preventiva contra el Virus Respiratorio Sincitial (VRS) y usar los anticuerpos monoclonales como complementarios cuando la vacunación no sea posible.
La posición de la SPOG está contenida en un comunicado sobre la importancia de la vacunación materna que circula desde el jueves 23 de enero, en el cual se explica que “la vacunación de la mujer embarazada es una política de salud pública altamente eficiente, que protege a la madre, al feto y al lactante de determinadas infecciones. Las vacunas pretenden estimular la inmunidad materna, es decir, la capacidad natural de las mujeres embarazadas para brindar protección a sus bebés mediante la transferencia de anticuerpos.
Los anticuerpos maternos se transfieren en los últimos meses del embarazo a través de la placenta (principalmente IgG) y tras el parto, y a través de la lactancia materna (principalmente IgA)”.
El comunicado se produce en momentos cuando el Ministerio de Salud (Minsa) de Panamá discute cuál estrategia adoptar para prevenir el VRS en recién nacidos: vacunación materna o la aplicación de un monoclonal en bebés.
El Dr. Jaime Sánchez Salazar, médico especialista en Obstetricia y Ginecología egresado de la Universidad de Panamá y expresidente de la SPOG, subraya que como especialistas abogan porque los recién nacidos cuenten con todas las opciones para evitar muerte o enfermedad a causa del Virus Respiratorio Sincitial (VRS) y es la vacunación materna una herramienta, en particular, “porque hay alta concientización en las embarazadas con respecto a los beneficios de la vacunación”.
No estamos en contradicción, aclaró, con administrar el monoclonal a los recién nacidos; es otra herramienta que nos ayuda a prevenir muertes, en particular cuando la mujer no se puede vacunar por alguna circunstancia.
Ver comunicado completo:
Contexto: qué es el VRS y ambas estrategias

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recuerda que la infección por VRS “causa una carga sustancial de infecciones graves de las vías respiratorias inferiores en todos los países y representa aproximadamente el 30% de las hospitalizaciones por estas infecciones”.
El VRS fue el virus predominante del 2024 en los pacientes que ingresaron al Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel, una tendencia que se repite cada año, seguido de SARS CoV 2, Virus Parainfluenza, Rinovirus/Enterovirus e Influenza A: Virus Respiratorio Sincitial (VRS) fue el virus que más afectó a la población pediátrica panameña
El Grupo Asesor Estratégico de Expertos sobre Inmunización (SAGE) de la OMS, durante su reunión bianual ordinaria del 23 al 26 de septiembre de 2024, recomendó la introducción de la inmunización pasiva (vacunación materna y administración de anticuerpos monoclonales a los lactantes) para la prevención de la enfermedad grave por virus respiratorio sincitial (VRS) en lactantes pequeños en todos los países.
En el caso de los países que decidan utilizar la vacuna materna para prevenir la enfermedad grave por VRS en lactantes, el SAGE recomienda una dosis única de vacuna en el tercer trimestre del embarazo.
Las decisiones de incluir la vacunación materna y/o el anticuerpo monoclonal de acción prolongada en un programa de inmunización deben tener en cuenta el costo, el financiamiento, el suministro, la cobertura prevista y la viabilidad de la implementación dentro del sistema de salud existente, señaló la OMS: Grupo asesor de la OMS recomienda inmunización pasiva contra VRS: vacunación materna o uso de anticuerpos monoclonales
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) recomienda, en el caso de los Estados Unidos, que todos los bebés estén protegidos con alguna de las dos opciones: sea la vacuna administrada a la madre en el embarazo o el anticuerpo al bebé, al nacer.
Para ampliar la información sobre las recomendaciones de los CDC: https://espanol.cdc.gov/rsv/vaccines/protect-infants.html
Panamá, a la vanguardia en vacunación

El Dr. Jaime Sánchez Salazar, como expresidente de la SPOG, explica que Panamá destaca por contar con uno de los mejores esquemas de vacunación de Latinoamérica.
Recuerda que la SPOG tiene una larga trayectoria en difundir información hacia la comunidad. Durante su presidencia, participó en los informes diarios que el Ministerio de Salud (Minsa) debía compartir a la población en el contexto de la pandemia y fue la SPOG una institución pionera en recomendar la vacunación contra COVID-19 a las embarazadas.
Este proceso, ayudó a generar una alta concientización en las embarazadas con respecto a la vacunación. “Al principio hubo resistencia, pero luego entendieron que si se vacunaban salvaban su vida”.
En relación con el VRS, observa que las pacientes desean que su bebé nazca sano y está convencido que si se les ofrece la vacuna durante el embarazo, “la aceptarán para proteger a los recién nacidos de un virus que es potencialmente mortal”.
“Panamá tiene uno de los mejores esquemas de vacunación en Latinoamérica y la evidencia soporta que ambas herramientas (vacunación y monoclonal) son valiosas para lograr la disminución de la mortalidad y comorbilidad en la población pediátrica”.
Como sociedad, sostuvo, estamos haciendo la mejor recomendación que como organización podemos hacer y es que una estrategia no entra en conflicto con la otra.
Exhorto a la prevención
En el comunicado de la Sociedad Panameña de Obstetricia y Ginecología (SPOG), “como defensora del derecho a la salud de la población, principalmente de la mujer panameña y de su bebé tras cuidar de su embarazo, exhorta a las mujeres que planifican un embarazo y a embarazadas a vacunarse”.
Recuerda que en Panamá “se recomienda que las mujeres embarazadas se vacunen contra el tétano, la difteria y la tosferina (Tdap), la influenza, la COVID-19 y el VRS. Cabe destacar que Panamá es reconocido por contar con el plan de inmunización más completo de la región”,
En relación con las vacunas, destaca la SPOG que “responden a años de experiencia científica, desarrollo e investigación y su aplicación se sustenta en estudios de población que demuestran su seguridad y eficacia durante este periodo”.
Las vacunas, indica el comunicado, se aplican con el objetivo de prevenir enfermedades que representan una amenaza significativa para la madre y los recién nacidos, incrementando con ello sus posibilidades de sobrevivir a enfermedades infecciosas potencialmente devastadoras y mortales.
La SPOG comparte que hay vacunas previas al embarazo y otras que se aplican durante el estado de gestación que “brindan protección a la mujer porque durante este periodo se producen cambios en el organismo que pueden aumentar su susceptibilidad a gravedad y complicaciones por algunas enfermedades, por ejemplo, la influenza y COVID-19.
Indican que las vacunas protegen al recién nacido “gracias al paso por la placenta de los anticuerpos maternos, que aportan defensas frente a enfermedades que pueden ser muy graves en los primeros meses de la vida, como la tosferina y el VRS”.
No hay que dejar de lado, precisan, “el efecto barrido que tiene la vacunación. Una mujer embarazada vacunada no contagiará a su grupo familiar de infecciones transmisibles que pudieran a la vez contagiar al bebé recién nacido”.
Por: Violeta Villar Liste | [email protected]