Hasta la SE 33 se reportan 19 defunciones asociadas al VSR, principalmente en menores de un año. El Minsa mantiene vigilancia epidemiológica y llama a reconocer las señales de alarma en bebés y adultos mayores
Con información del Minsa | Redacción LWS
El Ministerio de Salud (Minsa) mantiene reforzada la vigilancia epidemiológica ante el incremento de casos y defunciones asociados al Virus Sincitial Respiratorio (VSR) cuya incidencia ha mostrado un aumento sostenido durante las últimas semanas.
La doctora Yadira de Moltó, del Departamento de Epidemiología, explicó que la incidencia pasó de 5 casos por cada 100 mil habitantes en la semana epidemiológica (SE) 23, a 12 casos en la SE 32 (140% de incremento) y 15.6 casos por cada 100 mil habitantes en la SE 33 (212% de aumento). De la semana 32 a la 33 (variación semanal) el incremento es de 30%, evidenciando un incremento significativo en el comportamiento de la enfermedad.
“Se observa una tendencia ascendente comparada con las semanas anteriores”, señaló de Moltó, quien agregó que este comportamiento corresponde a la temporada esperada para las enfermedades respiratorias.
Se prevé que en las próximas dos o tres semanas la incidencia pueda comenzar a descender, aunque se mantiene la recomendación de permanecer atentos, especialmente con los niños pequeños.
Hasta la SE 33: 19 defunciones
Hasta la SE 33, Panamá registra 19 defunciones asociadas al VSR. De estas, 10 corresponden a menores de un año, cinco a niños de un año, dos a personas de 65 años y más, y dos a niños entre 3 y 5 años.
Las defunciones se distribuyen en la comarca Ngäbe-Buglé (6), Bocas del Toro (4), Chiriquí (3), Panamá Oeste (2), y una en cada una de las regiones de Salud en Panamá Norte, Metropolitana, San Miguelito y Coclé.
En la SE 33 se reportó la defunción de un bebé de tres meses, residente en Bocas del Toro.
De Moltó explicó que el Departamento de Epidemiología mantiene un sistema de vigilancia de la bronquiolitis, evento que permite monitorear la circulación del Virus Sincitial Respiratorio, entre otros agentes que pueden causar esta enfermedad.
No todos los pacientes con bronquiolitis requieren una prueba específica para identificar el virus. Las pruebas se priorizan en pacientes que necesitan hospitalización, cuando existe sospecha clínica o en casos de defunción que requieren investigación.
El Minsa exhorta a padres, madres y cuidadores a buscar atención médica inmediatamente si un bebé presenta dificultad para respirar, dificultad para comer, decaimiento o rechazo de los alimentos.
También deben vigilarse signos como el aleteo nasal y la retracción de la piel entre o debajo de las costillas al respirar, que evidencian un mayor esfuerzo respiratorio.
La vigilancia y atención oportuna son fundamentales, particularmente porque los menores de un año concentran más de la mitad de las defunciones registradas hasta la SE 33.
Estrategia mixta: Vacunas y anticuerpo monoclonal
Como parte de las estrategias de prevención, el Minsa adquirió 13,700 dosis del anticuerpo monoclonal distribuyéndolas entre las 15 regiones de Salud, que se administrará en las maternidades de los hospitales a recién nacidos cuyas madres no recibieron la vacuna contra el VRS durante el embarazo.
Esta medida busca brindar protección al recién nacido durante sus primeros meses de vida, particularmente cuando la madre no pudo recibir la vacuna con la anticipación necesaria antes del nacimiento.
Destacan las autoridades que las embarazadas entre las 30 y 36 semanas de gestación cuentan con la vacunación contra el VRS, cuyo objetivo es que la madre genere anticuerpos y los transfiera al bebé antes del nacimiento.
También, la vacunación está disponible para adultos mayores de 60 años y más.
Lineamientos técnicos
La Sociedad Panameña de Pediatría (SPP) informó que el Minsa publicó el Lineamiento Técnico Operativo para la Administración de Anticuerpo Monoclonal de Acción Prolongada Nirsevimab (Beyfortus), «un documento clave para todo el equipo de salud involucrado en la atención de recién nacidos».
Al respecto, la SPP exhorta a quienes trabajen en neonatología, pediatría, enfermería, farmacia o en la atención del binomio madre-hijo, revisar el documento que recoge, entre otros aspectos, población objetivo y criterios de elegibilidad (4 grupos), esquema de dosis según peso y técnicas de preparación y administración.
Ver: https://spp.com.pa/publicaciones/documentos-interes/vacunacion/Lineamiento_MINSA_Anticuerpo_Monoclonal_VRS.pdf
La experiencia de Chile
Chile respondió a un brote intenso de VRS en 2023 con la creación del Proyecto Coalición VSR «un grupo interdisciplinario de expertos clínicos, investigadores, sociedades científicas, universidades y ex autoridades sanitarias, con el objetivo de generar recomendaciones de corto y mediano plazo».
Entre otras acciones, se logró una cobertura superior al 95% con el uso del anticuerpo monoclonal en población pediátrica, acción que permitió «una reducción de hospitalizaciones sin precedentes y un alto nivel de aceptación por parte de la población».
El Dr. Xavier Sáez Llorens jefe del Departamento de Investigación del Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel y del Servicio de Infectología, señaló que si bien Panamá avanza en la implementación de medidas preventivas contra el VRS, no es previsible alcanzar los resultados obtenidos por Chile, al menos en el corto plazo, debido a diferencias sustanciales en estrategia, cobertura y logística operativa.
En primer lugar, observa, Chile adoptó una estrategia única basada exclusivamente en la administración del anticuerpo monoclonal, alcanzando una cobertura nacional cercana al 95 %, lo que facilitó un despliegue logístico más sencillo, homogéneo y reproducible en todo el territorio.
Panamá implementa una estrategia mixta, que combina vacunación materna y anticuerpo monoclonal. Sin embargo, la cobertura materna actual se mantiene alrededor del 40 % y las dosis disponibles de monoclonal todavía no son suficientes para lograr coberturas totales elevadas en la población infantil.
El especialista añadió que será fundamental observar el desempeño operativo en las zonas remotas y de difícil acceso, incluidas las comarcas, donde históricamente la morbilidad y mortalidad por VRS tienden a ser mayores que en el resto del país.
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Con información del Minsa | Redacción LWS
